KRAS 8 ਪਰਿਵਰਤਨ

KRAS ਜੀਨ ਵਿੱਚ ਬਿੰਦੂ ਪਰਿਵਰਤਨ ਕਈ ਮਨੁੱਖੀ ਟਿਊਮਰ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਟਿਊਮਰ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 17%~25% ਪਰਿਵਰਤਨ ਦਰ, ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 15%~30% ਪਰਿਵਰਤਨ ਦਰ, ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 20%~50% ਪਰਿਵਰਤਨ ਦਰ। ਕਿਉਂਕਿ K-ras ਜੀਨ ਦੁਆਰਾ ਏਨਕੋਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ P21 ਪ੍ਰੋਟੀਨ EGFR ਸਿਗਨਲਿੰਗ ਮਾਰਗ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਸਥਿਤ ਹੈ, K-ras ਜੀਨ ਪਰਿਵਰਤਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਸਿਗਨਲਿੰਗ ਮਾਰਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ EGFR 'ਤੇ ਅੱਪਸਟ੍ਰੀਮ ਟਾਰਗੇਟਡ ਦਵਾਈਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸੈੱਲਾਂ ਦਾ ਨਿਰੰਤਰ ਘਾਤਕ ਪ੍ਰਸਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। K-ras ਜੀਨ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਰਤਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ EGFR ਟਾਈਰੋਸਾਈਨ ਕਾਇਨੇਜ ਇਨਿਹਿਬਟਰਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਰੋਧ ਅਤੇ ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀ-EGFR ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਦਵਾਈਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਰੋਧ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। 2008 ਵਿੱਚ, ਨੈਸ਼ਨਲ ਕੰਪ੍ਰੀਹੈਂਸਿਵ ਕੈਂਸਰ ਨੈੱਟਵਰਕ (NCCN) ਨੇ ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ K-ras ਨੂੰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਸਥਾਨ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਕਸੋਨ 2 ਦੇ ਕੋਡੋਨ 12 ਅਤੇ 13 ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਐਡਵਾਂਸਡ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ K-ras ਪਰਿਵਰਤਨ ਲਈ ਟੈਸਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਵਾਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ K-ras ਜੀਨ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੀ ਤੇਜ਼ ਅਤੇ ਸਹੀ ਖੋਜ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵ ਰੱਖਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਕਿੱਟ ਪਰਿਵਰਤਨ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਗੁਣਾਤਮਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਖੋਜ ਨਮੂਨੇ ਵਜੋਂ DNA ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ, ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਟਿਊਮਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਦਵਾਈਆਂ ਤੋਂ ਲਾਭ ਉਠਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਕਿੱਟ ਦੇ ਟੈਸਟ ਨਤੀਜੇ ਸਿਰਫ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੰਦਰਭ ਲਈ ਹਨ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਆਧਾਰ ਵਜੋਂ ਨਹੀਂ ਵਰਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ। ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਡਰੱਗ ਸੰਕੇਤ, ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ ਸੂਚਕਾਂ ਵਰਗੇ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ 'ਤੇ ਵਿਆਪਕ ਨਿਰਣੇ ਕਰਨੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।